Dichiarazione a seguito di notifica verbale con detrazione punti dalla patente

Last update 8 February 2021

Dichiarazione a seguito di notifica verbale con detrazione punti dalla patente

Questo modello deve essere compilato solo dalla persona che dichiara di essere l’effettivo responsabile (conducente del veicolo) della violazione.

Alla dichiarazione di responsabilità deve essere allegata la fotocopia della patente (sia nella parte anteriore che in quella posteriore) sulla quale deve essere scritta la seguente frase:

“Io sottoscritto/a -----nato/a a ---- il ---e  residente a ------in via ---
Dichiaro che la fotocopia del seguente documento, è conforme all’ originale in mio possesso.”
La copia fotostatica deve essere obbligatoriamente firmata in originale.

La presente dichiarazione che è sempre allegata al verbale di accertamento di violazione, deve essere restituita debitamente compilata, mediante consegna a mano o con lettera raccomandata A/R o mezzo FAX, al Comando di Polizia Municipale di Chivasso, entro 60 giorni dalla notifica del verbale medesimo.

N.B. La suddetta dichiarazione va compilata anche dal proprietario se conducente.

​Nel caso che il responsabile della violazione non voglia firmare la suddetta dichiarazione, l’obbligato in solido (proprietario del veicolo) dovrà fornire su carta semplice (non usando questo stampato) la comunicazione delle generalità di chi era alla guida con i dati anagrafici del trasgressore, il numero di verbale e (se noto) della patente del trasgressore, il Comando di Polizia Municipale provvederà alla notifica del verbale di violazione alla persona indicata come conducente con spese a suo carico.
La comunicazione deve essere restituita, mediante consegna a mano o con lettera raccomandata A/R o mezzo FAX, al Comando di Polizia Municipale di Chivasso, sempre entro 60 giorni dalla notifica del verbale medesimo.

Aggiornamento 2019

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